鼻咽癌晚期放化疗后病情没有改善，可能是治疗不当、治疗效果不佳、病情进展、肿瘤转移、免疫力低下等原因所致，建议患者及时就医，根据具体病因进行治疗。
1、治疗不当
鼻咽癌晚期患者如果没有积极配合医生治疗，或者是治疗期间没有遵医嘱按时服用药物，可能会导致病情得不到改善。患者可以在医生的指导下更换其他的治疗方案，同时还需要严格遵医嘱用药，不可私自停药或者是更改药物剂量。
2、治疗效果不佳
如果鼻咽癌晚期患者对放化疗不敏感，则可能会导致治疗效果不佳，从而出现病情没有改善的情况。建议患者积极配合医生进行治疗，同时还需要注意保持良好的心态，避免过度紧张。
3、病情进展
如果鼻咽癌晚期患者病情持续发展，则可能会出现病情没有改善的情况。患者可以在医生的指导下进行化疗，常用药物有紫杉醇注射液、注射用盐酸吉西他滨等。同时，患者还可以遵医嘱进行靶向治疗，常用药物有甲磺酸奥希替尼片、克唑替尼胶囊等。
4、肿瘤转移
鼻咽癌晚期时，癌细胞可能会出现扩散、转移的情况，如果扩散到脑部，可能会引起头痛、呕吐、视力障碍等症状;如果转移到肺部，可能会引起咳嗽、咳痰、咯血等症状。此时患者可以在医生的指导下进行化疗，常用药物有顺铂注射液、卡铂注射液等。同时，患者还可以遵医嘱通过放疗的方式进行治疗。
5、免疫力低下
如果鼻咽癌晚期患者的免疫力比较低下，可能会导致机体无法正常杀灭癌细胞，从而导致病情没有得到改善。在日常生活中，建议患者适当进食富含优质蛋白的食物，如牛奶、鸡蛋等，有助于提高机体免疫力。必要时，患者也可以遵医嘱使用胸腺肽肠溶片、转移因子口服溶液等药物进行治疗。
建议患者及时就医，根据不同的病因进行治疗，以免延误病情。
